[Cost-effectiveness of ultrasound in a urology department]. / Rentabilidad de la ecografía en un servicio de urología.

Ultrasonography has demonstrated to be a precise test with high sensitivity and specificity. The urologist is the most capable professional to obtain the maximum effectiveness of this technique, so that the availability of ultrasound machines in urology departments rationalizes and limits the demand of ultrasound tests, diminishes significantly the indication of radiological tests and the number of cystoscopies, being an indispensable element in high-resolution office consultations. We report the statistics of the use of ultrasound in our department, with the disappearance of the demand of ultrasound tests from the urology outpatient clinic to the radiology department. The use rate is high, reflecting the functional criteria for use of the ultrasound equipment. In the economic analysis we found there is an almost complete absence of controlled clinical trials comparing the cost effectiveness of imaging tests in urology. There are not cost studies comparing ultrasounds performed by the urologist with those performed by radiologists.

Rentabilidad de la ecografía en un servicio de urología / Cost-effectiveness of ultrasound in a urology department

La ecografía ha demostrado ser una pruebadiagnóstica de gran sensibilidad, especificidad y exactitud. El urólogo es el profesional mas capacitado para sacar el máximo rendimiento a esta técnica, de forma que la disponibilidad de ecógrafos por parte de los Servicios de Urología racionaliza y limita la demandade ecografías, disminuye de forma importante la peticiónde exploraciones radiológicas y reduce el número de cistoscopias, siendo un elemento indispensable en las consultas de Alta Resolución.Presentamos la estadística sobre la utilización de la ecografíaen nuestro Servicio, en el que ha desaparecidola demanda de ecografías desde las Consultas de Urología al Servicio de Radiodiagnóstico. La tasa de utilización es muy alta y refleja el criterio funcional de uso de los ecógrafos.Al analizar la rentabilidad económica nos hemos encontradocon la ausencia casi total de ensayos clínicos controlados que comparen desde el punto de vista de rentabilidad económica las distintas técnicas de imagen utilizadas en Urología. No existen estudios de costes que comparen las ecografías realizadas por urólogos con las ecografías solicitadas a los Servicios de Radiología

Ultrasonography has demonstrated to be a precise test with high sensitivity and specificity. The urologist is the most capable professional to obtain the maximum effectiveness of this technique, so that theavailability of ultrasound machines in urology departments rationalizes and limits the demand of ultrasound tests, diminishes significantly the indication of radiological tests and the number of cystoscopies, being an indispensable element in high-resolution office consultations.We report the statistics of the use of ultrasound in our department, with the disappearance of the demand of ultrasound tests from the urology outpatient clinic to the radiology department. The use rate is high, reflecting the functional criteria for use of the ultrasound equipment. In the economic analysis we found there is an almostcomplete absence of controlled clinical trials comparing the cost effectiveness of imaging tests in urology. There are not cost studies comparing ultrasounds performed by the urologist with those performed by radiologists

Ecografía tridimensional: nuevo reto urológico / Three-dimensional ultrasonography: The challenge of incorporating this new technology in urologyg

OBJETIVO: Presentamos las primeras aplicaciones urológicas de una nueva incorporación tecnológica en este caso al Ultrasonido. Se trata de la ecografía tridimensional, que básicamente consiste en la transformación mediante un proceso informático complejo, de la imagen bidimensional actualmente vigente, en imágenes tridimensionales que permiten además amplias posibilidades de visualización y manejo de la imagen grabada. MÉTODOS: Desde hace pocos meses hemos incorporado la tecnología necesaria a nuestros equipos de ecografía para realizar estudios tridimensionales que podemos analizar y comparar con las exploraciones actuales en dos dimensiones. Con una técnica en cuanto a exploración ecográfica se refiere totalmente superponible a los métodos conocidos, hemos realizado ecografía tridimensional a continuación del estudio bidimensional habitual en 30 unidades renales, 15 vejigas y 15 próstatas. Hemos comparado las imágenes obtenidas y analizado los aspectos que mejoran el poder diagnóstico. RESULTADOS: La ecografía tridimensional renal muestra mayores posibilidades en cuanto a las medidas del volumen cortical y abre expectativas nuevas al diagnóstico de extensión local de tumores. La ecografía vesical promete también ser más eficaz en cuanto a la capacidad de diagnosticar el grado de infiltración tumoral además de medidas más exactas del volumen o contenido vesical. La ecografía transrectal de próstata puede ser quizás la más beneficiada de esta aplicación por la facilidad que la ecografía tridimensional ofrece de analizar alteraciones focales desde diversos puntos de vista y planos. Otros parámetros diagnósticos o criterios de selección para biopsias pueden ser objetivos en el futuro. CONCLUSIONES: La ecografía tridimensional es un procedimiento de reciente adquisición con alguna experiencia en el campo de la ginecología y cardiología y casi nula experiencia en urología. Iniciamos una investigación clínica de sus posibilidades en nuestra especialidad avanzándose en lo que quizás sean sus aplicaciones principales (AU)